Entre les partisans du fluor systémique en large diffusion, ceux qui ne veulent que du fluor topique et le courant de pensée anti-fluor, il peut être difficile de se faire une opinion bien définie sur le sujet. A partir de la littérature récente de haut niveau de preuve, l’EAPD (Académie Européenne de Dentisterie Pédiatrique) a établi en 2019 des recommandations, qui correspondaient à une mise à jour de celles parues en 2009.
Ces recommandations soulignent 1) l’importance d’un apport journalier de fluor, quelle que soit la situation dentaire de l’enfant, dans le cadre d’un programme de prévention adapté à l’enfant ; 2) que cet apport doit être fonction du risque carieux et de l’évaluation de tout risque d’effet indésirable ; 3) qu’il est nécessaire de réévaluer, à intervalle régulier l’adaptation du programme préventif à la situation de l’enfant. Le dentifrice contenant du fluor reste la base de la prévention de la carie. Les recommandations 2019 de l’EAPD amènent de nouvelles informations, adaptées à chaque âge, sur la concentration en fluor du dentifrice et sur le volume à déposer sur la brosse à dents. Elles n’oublient pas non plus les autres topiques fluorés que sont les vernis, les gels et les bains de bouche. Elles font aussi le point sur l’intérêt des différentes formes de fluor systémique, notamment la fluoration de l’eau de distribution, et sur la façon dont leur utilisation peut se faire conjointement à celle de fluor topique.
Cette présentation sera également l’occasion d’introduire les recommandations du Collège français des Enseignants en Odontologie, parues en mars 2021, et de voir comment elles s’articulent par rapport à celles de l’EAPD.

Prof. Jean-Louis Sixou PU-PH

Cours avec Prof. Jean-Louis Sixou PU-PH@.

Membre du bureau ou du comité éditorial de journaux français et internationaux et ancien président du Collège des Enseignants en Odontologie Pédiatrique. Enfin, il a contribué à de nombreux travaux et ouvrages sur la dentisterie.